最新刊期
      2011 年 第 34 卷 第 3 期

        理论研究

      • 孔光一,赵岩松,严季澜,李杭州
        2011, 34(3): 149-150.
        摘要：中医少阳理论包括手少阳三焦和足少阳胆,两者在生理、病理上密切联系。其中,三焦概念相对模糊、抽象。"三焦膜系"一词是在总结和提炼数十年临证经验上提出的,用以尝试性地解释"三焦"的含义,使其从无形到有形,并引《内经》《难经》《伤寒论》经文以论证三焦膜系的生理病理特点。三焦膜系可分为外通性膜系和内通性膜系,它的形成和形态结构不但与肾、心、肺、肝、胆等脏腑功能关系紧密,且与一身气机、营血循行、感邪伏藏等密切相关,以上各个层面在疾病证候中通过三焦膜系实现相互影响和病机演变。故三焦膜系概念多用来分析归纳复杂证候的病机,外邪多首犯外通性膜层,日久可侵入内通膜层,导致血运受碍,心肝失调。总之,膜系损伤,常为疾病发生的开端,又为疾病发展的终点。  
        关键词：少阳;三焦;膜系;病机   
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      • 周雪梅,陈雪功
        2011, 34(3): 151-152.
        摘要：<正>燥、湿二气的病因、病机学说起源于秦汉,发展于金元,争鸣于明清。清.黄元御《四圣心源》"医家识燥湿之消长,则仲景之堂奥可阶而升",强调辨别燥湿为辨证论治的捷径与升堂入室的台阶,将燥湿之辨提高到纲领的地位。清代新安医家余国珮创造了一套独具特色的"燥、湿"理法方药思想,其后石寿棠大加阐发。  
        关键词：新安;余国珮;燥;湿   
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      • 王新月,孙慧怡
        2011, 34(3): 153-155.
        摘要：基于肺与大肠相表里理论阐述了从肺论治溃疡性结肠炎的思路。认为本病病位在大肠,病在血分,气血凝滞,病久及肺;以肺与大肠相表里为理论基础,提出本病治疗当以补肺益气,从里治表,防止传变,脏腑合治;宣畅肺气,调和气血,行布津液,兼顾脾肾。为中医治疗溃疡性结肠炎提供了新的思路与方法。  
        关键词：溃疡性结肠炎;从肺论治;肺与大肠相表里   
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      • 程发峰,王庆国
        2011, 34(3): 156-158.
        摘要：缺血性中风急性期是病情发展的关键阶段,中医药在缺血性中风急性期的治疗中发挥了重要作用。通过分析临床与实验研究,结合中医药理论,我们认为热毒血瘀是缺血性中风急性期的主要病机,清热解毒辅以活血是其重要治法。  
        关键词：缺血性中风急性期;清热解毒;活血;清开灵   
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        文献研究

      • 王育林,李曌华,于雷
        2011, 34(3): 159-163.
        摘要：<正>《正续一切经音义》（以下简称《音义》）是唐释慧琳《一切经音义》一百卷（以下简称《慧琳音义》）和辽释希麟《续一切经音义》十卷（以下简称《希麟音义》）的合刊本,书中保存了丰富的医学资料。本文就其中的病证名进行了搜集整理并以"癫痫"和"痰饮"为例进行探讨。  
        关键词：正续一切经音义;病证名;癫痫;痰饮   
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      • 杨东方,李柳骥
        2011, 34(3): 164-166.
        摘要：<正>《四库全书》是中国古代最大的丛书,编撰于清代乾隆年间。其医家类收书百余种（含附）,共1800多卷,可以说历代医学名著要籍基本上都被选入。它的编订首先要归功于全书的总纂官纪昀。不过,纪昀要宏观负责四部书籍,虽亦参与所选医籍内容提要的撰写,但具体编纂的主要协  
        关键词：劳树棠;四库全书总目;医家类   
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      • 杨苏
        2011, 34(3): 167-169.
        摘要：<正>年鉴是年度性的工具书。年鉴的英文是year-book,由年和书组成,意思是一个年度的书,我国译为年鉴。年鉴以年为期,一年一鉴,收录上一个年度1月1日至12月31日完整的信息。北京中医药大学年鉴条目编撰的主要任务是记录学校上一年度教育教学的基本情况、重要工作和重大事件,反映学校教育教学改革和发展中的突出成绩和基本经验,为  
        关键词：年鉴;条目;北京中医药大学年鉴   
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        消息

      • 2011, 34(3): 169-204.
        摘要：<正>《北京中医药大学学报》加入《中国学术期刊（光盘版）》声明《北京中医药大学学报》已入编《中国学术期刊（光盘版）》。为此郑重声明如下:一、凡在《北京中医药大学学报》发表的文章,如作者事先未表示异议,则相应地被编入《中国学术期刊（光盘版）》。《中国学术期刊（光盘版）》免收作者版面费。  
          
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      • 2011, 34(3): 216.
        摘要：<正>北京中医药大学主办学术刊物的网上采编系统已开通,包括《北京中医药大学学报》（http://xb.bucm.edu.cn）、《中医教育》（http://zyjy.bucm.edu.cn）、《北京中医药大学学报（中医临床版）》（http://xblc.bucm.edu.cn）。请广大作者和读者登录相应网址投稿、査稿或阅读最新目录,欢迎在使用系统过程中提出  
          
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        名医名家

      • 郭霞珍
        2011, 34(3): 170-173.
        摘要：<正>王玉川教授为人谦和儒雅,平时言语不多,他对中医理论研究之深,对中医学术评析之严谨,不是一般学者所能相比,其文章笔锋犀利,思想敏锐,分析入理,展示了一代国医大师的风范,现将他的学术思想作一探讨分析。1承古而不泥于古,立足于创新王玉川教授1941年师从于当时的中医名家戴  
        关键词：国医大师;王玉川;学术思想   
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        博士之光

      • 钱会南,杨舒
        2011, 34(3): 174-176.
        摘要：目的研究脾虚模型大鼠脑内干扰素γ（IFN-γ）、白细胞介素4（IL-4）活性表达,以及扶正益气中药的干预作用。方法 40只大鼠随机分成4组,正常组、模型组、治疗1组（四君子汤组）、治疗2组（玉屏风散）,每组各10只。采用苦降泻下、饮食失节加劳倦过度法建立大鼠脾虚模型,采用称重法检测免疫器官指数,采用免疫组化法与原位杂交法检测下丘脑腹侧核、海马CA1区的IFN-γ和IL-4表达变化与四君子汤玉屏风散的治疗作用。结果模型组胸腺及脾脏指数明显下降,IFN-γ在海马CA1区和下丘脑腹侧核表达明显降低,IL-4在海马CA1区和下丘脑腹侧核表达明显增加;治疗组胸腺及脾脏指数明显增加,IFN-γ在海马CA1区和下丘脑腹侧核表达明显增加,IL-4在上述脑区表达明显降低。结论益气扶正中药四君子汤、玉屏风散可能通过影响免疫器官、调控细胞因子IFN-γ和IL-4活性表达而调节机体免疫功能。  
        关键词：脾虚大鼠;细胞因子;干扰素γ;白细胞介素4;益气扶正中药   
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        科技之窗

      • 徐冰,朱海燕,高永红,刘蓓,朱陵群,陈立新
        2011, 34(3): 177-180.
        摘要：目的观察黄芪多糖对人心脏微血管内皮细胞（HCMEC）缺血再灌注损伤P、E选择素mRNA转录的影响,探讨其对缺血再灌注损伤心肌的保护机制。方法将由原代培养至第5代的HCEMC随机分为正常组,模型组,黄芪多糖低（25 mg/L）、高（100 mg/L）剂量组,吡咯烷二硫代氨基甲酸（PDTC,50μmol/L）组。以体外缺氧缺糖再复氧复糖建立缺血再灌注损伤模型,荧光实时定量PCR检测P、E选择素基因转录。结果模型组P、E选择素mRNA转录较正常组明显增加（P<0.01）,黄芪多糖低、高剂量组较模型组则明显降低（P<0.05）。结论黄芪多糖可抑制缺血再灌注HCMEC中P、E选择素的基因转录,从而减少再灌注损伤时微血管内皮细胞的炎症黏附。  
        关键词：黄芪多糖;P选择素;E选择素;再灌注损伤   
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      • 朱小棠,冯天骄,郑璐,邱蕾,张瑶,张占军
        2011, 34(3): 181-184.
        摘要：目的应用功能磁共振成像（fMRI）技术研究针刺穴位、非穴位对大脑静息态功能网络的影响,从而为进一步阐释针刺的神经机制提供科学依据。方法选取健康大学生20名,随机分为穴位组和非穴位组,穴位组针刺百会、双侧风池、双侧内关,非穴位组针刺上述各穴位旁开1.5～2.0 cm非穴位处。针刺30 min后,受试者即刻接受磁共振扫描,所采集到的fMRI数据,通过大脑活动局部一致性（ReHo）计算,获得穴位、非穴位组ReHo差异脑区;再以其中的差异脑区为种子点,计算其与大脑其他体素的功能连接（FC）情况。结果穴位、非穴位组静息态脑活动差异主要表现在脑左侧梭状回、左侧颞下回和左侧脑岛,差异有统计学意义;以左侧脑岛为种子点进行FC分析发现,穴位、非穴位针刺后对脑内FC模式的影响不同,穴位组左侧脑岛与右侧额中回FC显著增强。结论针刺百会、风池、内关对脑静息功能态的影响显示出了穴位具有特异性,临床选用上述组穴所发挥的益智醒神、改善记忆的功用,可能与其在静息功能状态下增强了脑左侧梭状回、左侧颞下回和左侧脑岛活动有关,如通过左侧脑岛与右侧额中回FC的显著增强,加强了记忆、学习等相关脑区的功能联系。  
        关键词：功能磁共振;静息态;针刺;穴位   
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        发布时间：2021-05-20
      • 万毅,沈德凯,杜鹏程,吴婷婷,余炜
        2011, 34(3): 185-188.
        摘要：目的探讨侧脑室注射P物质（SP）在电针治疗局灶性脑缺血过程中的作用。方法将50只造模成功Wistar大鼠随机分为模型组、生理盐水组、SP组、电针组和SP+电针组,另设健康对照组,每组各10只。采用大脑中动脉阻塞（MCAO）复制大鼠局灶性脑缺血模型。生理盐水组和SP组大鼠分别在MCAO造模成功后侧脑室注射生理盐水和SP;电针组在MCAO手术同时进行电针治疗;SP+电针组在电针治疗基础上于MCAO造模成功后侧脑室注射SP。以Zea Longa 6级评分法进行行为学评分,氯化三苯基四氮唑（TTC）染色法测定脑缺血面积,免疫组织化学法检测脑组织SP表达。结果与模型组和生理盐水组比较,电针组在MCAO后24 h神经行为学评分显著降低（P<0.05）;SP+电针组神经行为学评分显著低于其他组（P<0.01）。24 h后与模型组和生理盐水组比较,电针组和SP+电针组脑梗死面积显著缩小（P<0.01）。SP+电针组大鼠大脑皮质和海马中SP含量显著高于模型组（P<0.01和P<0.05）。结论侧脑室注射SP可增强电针治疗局灶性脑缺血的疗效。  
        关键词：局灶性脑缺血;P物质;侧脑室注射;电针;大鼠   
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        发布时间：2021-05-20

        中药化学

      • 董志滨,孙建宁,李晓婷,石任兵,王永炎
        2011, 34(3): 189-192.
        摘要：目的建立大鼠血浆中胃能方有效组分中柚皮苷、新橙皮苷和柴胡皂苷b2的HPLC血药浓度测定方法。方法血浆样品用甲醇沉淀蛋白,高效液相色谱法（HPLC）测定血药浓度。色谱柱为Agilent Eclipse XDB-C18（4.6 mm×250 mm,5μm）;流动相:乙腈-0.1%磷酸水,流速:1 mL/min,检测波长:280 nm和254 nm。结果各成分的最低检测浓度在0.067～0.272 mg/L,平均回收率均在85%以上,日内日间精密度及稳定性的RSD均小于10%。结论该方法简便、准确,可用于胃能方有效组分中柚皮苷等3种成分的血药浓度定量分析。  
        关键词：柚皮苷;新橙皮苷;柴胡皂苷b2;高效液相色谱;含量测定;血药浓度;大鼠   
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      • 周晓丽,刘春生,黄璐琦,王学勇
        2011, 34(3): 193-196.
        摘要：目的通过对本草文献记载的5个道地产区及3个非道地产区丹参有效成分含量的比较,以证明文献记载的道地产区的合理性。方法收集文献记载的5个道地产区以及3个非道地产区共12批丹参药材,用高效液相色谱法（HPLC）进行丹参中丹参素钠、隐丹参酮、丹参酮ⅡA 3种有效成分的含量测定分析。结果 3个道地产区包括山西（S1）、河南（S2、S8）、山东（S6）所产丹参药材有效成分含量较高,其余2个道地产区包括湖北（S9）和四川（S11）和2个非道地产区包括河北（S3）、北京（S12）等产地丹参有效成分含量则相对较低。结论研究结果部分证明了文献记载的丹参道地产区的合理性,为道地性研究奠定了基础。  
        关键词：本草文献;道地产区;丹参;高效液相色谱   
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        临床研究

      • 柴立民,陈惠民,吴志奎
        2011, 34(3): 197-200.
        摘要：目的探讨益髓生血方治疗珠蛋白生成障碍性贫血的作用机制。方法观察30例患儿用益肾活血方（山萸肉、熟地黄、补骨脂、何首乌、阿胶、鳖甲、黄芪等）治疗前后血红蛋白（Hb）、红细胞（RBC）、网织红细胞计数（Ret）、胎儿血红蛋白（HbF）的改变;通过实时荧光定量PCR检测该药对10例患者骨髓有核细胞中转录因子GATA模序结合蛋白（GATA-1和GATA-2）、红细胞Krüppel样因子（EKLF）、与EKLF结构相近的红系特异转录因子（FKLF）和红细胞核因子（NF-E2）基因表达的影响。结果治疗后患者各项血液学参数均有提高,与治疗前比较差异有显著性（P<0.01）;骨髓有核细胞GATA-1、GATA-2和NF-E2基因表达明显升高,与治疗前比较差异有显著性（P<0.01、P<0.05）;治疗前后EKLF、FKLF基因表达没有明显差异。结论益髓生血方可以改善患者的临床症状,通过调节红系特异反式作用因子基因的表达、调控珠蛋白基因簇的表达、促进有效红细胞生成而达到治疗该病的作用,这也是益髓生血方作用的分子机制之一。  
        关键词：珠蛋白生成障碍性贫血;益髓生血方;红系特异反式作用因子;基因表达   
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      • 胡建华,李秀惠,姚乃礼,张秋云
        2011, 34(3): 201-204.
        摘要：目的探讨慢性乙型重型肝炎证候规律。方法在10家医院选取260例慢性乙型重型肝炎患者和作为对照的慢性乙型肝炎者113例,进行证候学调查研究,探讨其证候分布规律。结果慢性乙型重型肝炎最常见邪实证型为肝脾血瘀证（66.2%）、水浊内停证（41.5%）、湿浊困阻证（37.3%）、湿毒壅盛证（27.6%）、热毒炽盛证（21.5%）、血热证（11.9%）;本虚证型为肝肾阴虚证（50.0%）、脾气虚证（33.4%）、肾气虚证（29.6%）、肝阳虚证（25.7%）、脾肾阳虚证（22.3%）、肝气虚证（20.7%）。两大特征性证型是阴毒内结和阳毒内盛,兼有阴毒内结和阳毒内盛特征者,为阴阳兼证。多证相兼中肝脾血瘀、肝脾肾气虚、肝脾肾阳虚兼证百分比均为阴毒内结>阴阳兼证>阳毒内盛3,组比较差异显著（P<0.05）;肝肾阴虚兼证百分比为阴阳兼证>阴毒内结>阳毒内盛。结论慢性乙型重型肝炎患者可辨证为阴毒内结、阳毒内盛、阴阳兼证3证,兼证有肝脾血瘀、肝肾阴虚、肝脾肾气虚、肝脾肾阳虚。"阴毒阳毒证"是以其基本病机"毒、瘀、虚"为核心,以阴阳为纲,以"删繁就简"进行辨证论治的一种辨证思路。  
        关键词：慢性重型肝炎;乙型肝炎;病因病机;证候规律   
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      • 王玲,李伟
        2011, 34(3): 205-208.
        摘要：目的观察越鞠汤加味对气滞痰阻型糖耐量减低（IGT）患者的疗效。方法将90例气滞痰阻型IGT患者,随机分为空白组（30例）、中药组（30例）、西药组（30例）,分别给予基础治疗、基础治疗+越鞠汤、基础治疗+阿卡波糖,观察3组患者治疗后血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛功能及脂代谢、体重指数（BMI）等的变化,评价各组IGT患者的转归情况。结果与空白组比较,治疗后中药组及西药组餐后2 h血糖（PBG）、HbA1c显著减低,胰岛素（INS）有所升高（P<0.01）;中药组及西药组血胆固醇（TG）、甘油三酯（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、BMI明显改善（P<0.05）。中药组与西药组正常糖耐量（NGT）转化率明显高于空白组（P<0.05）。结论越鞠汤加减可以显著改善患者糖耐量异常及胰岛功能,纠正血脂代谢紊乱,在一定程度上可以使IGT患者向正常糖耐量逆转,疗效与阿卡波糖相当。  
        关键词：糖耐量减低;中药干预;越鞠汤   
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      • 廖艳,林殷,张聪,张煜,薛晓琳,代金刚,王天芳
        2011, 34(3): 209-212.
        摘要：目的研究习练八段锦对疲劳性亚健康者生活质量的改善作用。方法采用队列研究方法,根据是否习练八段锦分为八段锦和对照2个队列,进行为期6周的研究。在入组及第6周末分别对研究对象用健康状况问卷（SF-36）进行调查,比较2组人员生活质量的变化。结果纳入数据分析的129例受试者中,八段锦队列62人,对照队列67人。第6周末数据与基线数据比较,八段锦队列的总体健康（GH）、生理机能（PF）、生理职能（RP）、情感职能（RE）、生命活力（VT）和心理健康（MH）分值有显著提高;对照队列的GH分值有显著提高,2队列的躯体疼痛（BP）分值均显著下降。第6周末数据与基线数据的差值比较,八段锦队列的PF、RP和RE的差值为正数,并显著高于对照队列的相应数值;而八段锦队列BP的6周分值之差为负数,并显著低于对照队列的相应数值。结论习练八段锦对疲劳性亚健康状态者的生活质量有一定改善作用。  
        关键词：八段锦;疲劳性亚健康;生活质量   
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        发布时间：2021-05-20
      • 冯淬灵,徐丽英,于会勇,李鹏鲲,侯雅静
        2011, 34(3): 213-216.
        摘要：目的了解北京城区社区医生对慢性阻塞性肺疾病（COPD）的认知水平及目前社区管理状况。方法在COPD专家指导下制定COPD调查问卷,从北京社区卫生协会2010年1月—6月举办的继续教育学习班中随机抽取4次,对参加学习班的865位社区医师进行问卷调查。调查内容包括:COPD的认知水平,治疗药物的了解情况,稳定期教育、管理的认知情况,是否愿意、是否能够在社区卫生服务机构管理COPD患者,对COPD专业知识培训及社区卫生服务机构改进的期望。结果 865位社区医师中72.9%认为非常有必要将COPD列入社区慢病管理,54.6%社区医师认为社区卫生服务机构可以管理好COPD患者,55.8%社区医师没有参加过COPD专业知识培训。34%～40%的社区医师知道COPD的疾病实质,23%的社区医师了角COPD的病情严重程度分级标准。仅有74位（8.6%）的社区医师认为自己熟悉了解目前常用的吸入剂并掌握使用方法。80%社区医师认为稳定期需要长期坚持治疗,但是76.1%社区医师认为由于不清楚COPD稳定期治疗方案,不能给患者提供规范治疗;70%以上的社区医师知道应该对COPD患者进行健康教育,懂得戒烟、营养状况和心理疏导对COPD患者康复的重要性,但仅有40%的社区医师对患者进行健康教育。结论大部分社区医师了解COPD患者稳定期管理的重要性,也愿意加强COPD患者的社区管理,但由于专业知识的欠缺、人力不足等原因,目前还不能很好地开展COPD患者社区管理工作。急需提高社区医生对COPD的认知和管理水平。  
        关键词：慢性阻塞性肺疾病;社区医生;认知水平;社区管理;调查   
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