最新刊期
      2013 年 第 36 卷 第 1 期

        消息

      • 本刊编辑部
        2013, 36(1): 1.
        摘要：<正>亲爱的读者、作者朋友们:凝聚着读者的期望、作者的重托、编者的心愿,2012年度的《北京中医药大学学报》又以崭新的面貌同大家见面了。作为中央级的高级中医药学术刊物,我刊在新的一年里  
          
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      • 2013, 36(1): 41.
        摘要：<正>《北京中医药大学学报》系中央级的高级中医药学术刊物,1959年创刊,由教育部主管、北京中医药大学主办。现分别属于中国自然科学核心期刊、中国中文核心期刊、全国中医药优秀期刊、全国优秀科技期刊、中国科学引文数据库首批入选的315种期刊之一、北京高校自然科学学报系统及全国高等医药院校学报系统优秀学报等。  
          
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      • 2013, 36(1): 73-74.
        摘要：<正>《北京中医药大学学报》是由教育部主管、北京中医药大学主办的中央级的高级中医药学术期刊,主编为中国中医界学术权威王永炎院士。本刊分别属于中国自然科学核心期刊  
          
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        理论研究

      • 谢晴宇,孟庆刚,王永炎
        2013, 36(1): 5-9.
        摘要：将中医临床路径的流程设计与决策知识相结合,把开放的建模理念引入到中医临床路径系统研发中,勾勒中医临床路径工作流系统模式图。该模式区别于传统的临床路径医嘱单,强调运用动态、时序化的流程来集成诊疗数据,链接决策知识,构成复杂的认知网络,为后续的方法学评价提供临床素材。中医与复杂性科学的结合,是一次思维领域的碰撞,借助复杂模型和可视化技术使碰撞的火花有了传承和依托的媒介。中医临床路径实践,在思维层面需要的是源头活水,是充满人文气息的理性思考;在组织管理层面,需要的是严谨的方法学设计和流程质量控制;在政策法规方面,有赖于行业规范的调整,让医院有动力去降低医疗成本,推动优势疗法的涌现。  
        关键词：临床路径;信息技术;复杂网络;证据体系;临床工作流   
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      • 纪征瀚,王永炎,王忠,张志斌
        2013, 36(1): 10-13.
        摘要：<正>中医学中的神志,即五神与五志,其学说构建始于《黄帝内经》。虽然在先秦哲学中,心不仅是一个实体器官,而且具有欲望、情志、任物等诸种精神功能,因此被奉为一身脏腑之君主;但是,在《黄帝内经》中,精神功能却没有统归于心,而是被拆开,分别隶属于五脏。因此,神志与五脏之间的一一对应,便成为构建中医神志学说的关键。  
        关键词：五神;五志;五脏;黄帝内经   
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      • 黄玉燕
        2013, 36(1): 14-17.
        摘要：《素问遗篇》在论述疫病发病时,强调天、人、邪3个方面的因素,对认识疫病发病、指导疫病防治,具有重要的启示意义。人之正气是防病的基础,当始终顾护;具有传染性的"毒气""邪鬼"是病因,预防需避之,治疗当祛邪;天之气交失守引发疫病,并决定病性病势,可据此选择相应防治方法。  
        关键词：素问遗篇;疫病;发病   
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      • 刘哲,陈家旭,赵宇明,苏群,徐晓新,周玉华,隋芯
        2013, 36(1): 18-20.
        摘要：目的探讨基于视觉注意机制和支持向量机（support vector machine,SVM）相结合的舌体自动提取方法,为模式识别方法应用到舌体图像分割提供新思路。方法将舌图像经过视觉特征提取、高斯金字塔多尺度变换,依据多特征图合并策略生成显著图并进行二值化;在不需要人工干预的情况下,从显著区和非显著区分别随机选取正类训练样本和负类训练样本;机器自动学习样本创建SVM分类器,最后用训练好的SVM分类器对完整舌图像进行分割。结果获得的正常舌、裂纹舌、齿痕舌等多种舌象的分割效果良好,没有特征信息丢失的情况,并具有一定的抗噪能力。结论基于视觉注意和SVM舌体自动分割方法在无需任何先验知识的条件下,具有较稳定的分割效果,为模式识别应用到舌体图像分割中作了初步探索。  
        关键词：舌图像分割;视觉注意;支持向量机;模式识别   
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      • 沙妙清,杨柏灿
        2013, 36(1): 21-26.
        摘要："辛甘化阳"是药味合化反应的主要形式之一。该理论发端于《黄帝内经》,应用于张仲景,发展于金元明,提出于清代郑钦安。对"辛甘化阳"实质的认识不应停留在发散风寒、温补阳气上,而应从阴阳属性的角度,结合具体的方药进行。"辛甘化阳"的核心在于"阳"的特性——向外、温热、主动,包括辛甘发散和辛甘温通。辛甘发散类方药具有向外的特性,可见于发散风寒类方药、发散风热类方药以及透邪外出的清气分热方药;辛甘温通类方药具有温热、主动的特性,可见于温里、补益、行气活血、祛湿除痰、消食、泻下等方药。  
        关键词：辛甘化阳;发散;温通;阴阳属性;实质   
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        文献研究

      • 罗宝珍
        2013, 36(1): 27-29.
        摘要：<正>中医病症疛录于字书,诸家所释颇有出入。"疛"始见于《说文解字》:"疛,从疒肘省声,小腹病。"《广雅》则浑言曰"病也";《玉篇》谓"心腹疾";《广韵》释为"小腹痛";《类篇》指为"小肠痛";《集韵》《龙龛手镜》承《玉篇》之说,谓其为"心腹病";余云岫《古代疾病名候疏义》及《汉语大字典》谓指"腹水"。  
        关键词：疛;传世文献;出土文献   
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        博士之光

      • 郑丰杰,李宇航,许红,高誉珊,孙燕,王毅,王玥琦
        2013, 36(1): 30-33.
        摘要：目的观察宣肺中药（加味桔梗汤）对便秘小鼠肠道传输功能和肺、肠组织速激肽A（NKA）、血管活性肠肽（VIP）含量的影响,从神经肽角度探讨加味桔梗汤防治慢性传输型便秘的现代生物学机制,"肺合大肠"脏腑相关联络机制。方法 40只小鼠随机分为正常组、模型组、模型给药组及正常给药组,采用自身粪便与复方地芬诺酯（2 mg/kg）联合灌胃法建立慢传输型便秘模型。模型给药组及正常给药组以加味桔梗汤（12 g/kg）灌胃,正常组、模型组以蒸馏水灌胃,连续7 d。观察小鼠排便情况,测定肺、肠组织中NKA和VIP含量。结果与正常组比较,模型组小鼠首粒黑便时间延长,4 h黑便粒数与重量明显减少,肺肠组织中NKA含量明显升高,VIP含量明显降低;与模型组比较,模型给药组首粒黑便时间缩短,4 h排便粒数与重量增加,肺肠组织中NKA含量明显降低,肺组织中VIP含量明显升高。结论加味桔梗汤可改善便秘小鼠肠道传输功能,其机制可能与调节肺、肠组织中神经肽NKA、VIP的含量相关。  
        关键词：加味桔梗汤;宣肺;慢传输型便秘;肺合大肠;神经肽;小鼠   
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      • 胡建华,李秀惠,钱英,姚乃礼,刘文兰,张秋云
        2013, 36(1): 34-37.
        摘要：目的研究慢性乙型重型肝炎阳毒内盛证的色诊特点。方法采用数码摄像技术对慢性乙型重型肝炎患者面部、唇部、手掌、舌象（舌质、舌苔、舌下络脉）拍照,在"中医舌诊专家系统"中检测其RGB值（R为红色,G为绿色,B为蓝色）,进行两样本（阳毒内盛证与非阳毒内盛证）均数比较。结果阳毒内盛证面部RGB值均高于非阳毒内盛证,两组面部RG值比较均有非常显著性差异（P<0.01）,B值比较均有显著性差异（P<0.05）;阳毒内盛证唇部RGB值均高于非阳毒内盛证,两组RGB值比较均有非常显著性差异（P<0.01）;阳毒内盛证舌质RGB值均高于于非阳毒内盛证,两组舌质R值比较均有非常显著性差异（P<0.01）,舌质GB值比较均有显著性差异（P<0.05）。结论面部、唇部、舌质RGB值变化可作为慢性乙型重型肝炎阳毒内盛证的参考指标。  
        关键词：慢性重型肝炎;乙型肝炎;阳毒内盛证;色诊;客观化   
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        消息_声明

      • 2013, 36(1): 33.
        摘要：<正>《北京中医药大学学报》已入编《中国学术期刊（光盘版）》。为此郑重声明如下:一、凡在《北京中医药大学学报》发表的文章,如作者事先未表示异议,则相应地被编入《中国学术期刊（光盘版）》。《中国学术期刊（光盘版）》免收作者版面费。  
          
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        科技之窗

      • 李翼飞,赵琰,屈会化,续洁琨,王庆国
        2013, 36(1): 38-41.
        摘要：目的观察精制清开灵注射液对实验性高脂血症大鼠血脂的影响。方法采用正常大鼠及自制高脂饲料诱导的高脂血症大鼠模型,观察精制清开灵注射液黄芩苷（4.4 g/L）、栀子苷（0.4 g/L）、胆酸（3.0 g/L）、去氧胆酸（2.6 g/L）对正常大鼠及高脂血症大鼠血脂的影响。66只清洁级SD大鼠分为正常组,模型组,精制清开灵低、中、高剂量组（1.5、3.0、6.0 mL/kg,分别相当于人临床剂量3、6、12倍,）和降脂通络软胶囊组（30 mg/kg）。分别给予正常及自制高脂饲料进食45 d后,开始灌胃给药15 d,给药前后分别心脏取血检测血脂水平。结果模型组大鼠与正常大鼠相比较,血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）均有显著性升高（P<0.01）,模型制备成功。相较于模型组,精制清开灵注射液对高脂血症大鼠血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）均有明显降低作用（P<0.01或P<0.05）,而对血清高密度脂蛋白（HDL）有明显升高作用。结论精制清开灵注射液对高脂血症大鼠血脂有明显降低作用。  
        关键词：精制清开灵;高脂血症;大鼠   
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      • 宋晓晶,罗明富,蒋瑾,张金铃
        2013, 36(1): 42-45.
        摘要：目的观察大鼠胃腧穴单核细胞趋化蛋白抗体（Anti-MCP-1）注射及电针后穴区组织内肥大细胞（MCs）分布及功能变化,探究MCP-1与电针对大鼠穴区MCs活性影响的关系。方法将动物随机均分为对照组、电针组、抗体组、联合组,10只/组;电针组大鼠左胃腧电针25 min,抗体组左胃腧注射Anti-MCP-1,联合组先给予左胃腧Anti-MCP-1注射再电针25 min。取各组穴区组织,检测并比较穴区MCP-1含量差异;同时对组织切片进行乙酰胆碱酯酶组化染色加甲苯胺蓝复染,观察各组穴区组织内MCs的分布,比较各组MCs数量和脱颗粒的差异。结果联合组、抗体组胃腧穴区MCP-1含量、MCs数均显著低于对照组和电针组（P<0.05）;抗体组穴区MCs的脱颗粒率显著低于电针组（P<0.05）。结论 Anti-MCP-1穴区注射、电针后,穴区MCs数量和脱颗粒均显著减少,穴区MCs数与穴区MCP-1含量成正相关,MCP-1在电针促进MCs向穴区迁移、募集过程中有促进作用。  
        关键词：单核细胞趋化蛋白;肥大细胞;电针;穴位注射;大鼠   
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        发布时间：2021-05-20

        中医药实验研究

      • 吴锐,沈丽娟,刘兰
        2013, 36(1): 46-50.
        摘要：目的探讨花边莲提取液对复杂区域疼痛综合征1型（CRPS1）大鼠的治疗作用及其作为"激素节省剂"的作用机制。方法比较不同剂量糖皮质激素、花边莲及其联合治疗对CRPS1大鼠后足肿胀、疼痛、血清炎症因子巨噬细胞游走抑制因子（MIF）及MIF互变异构酶活性的影响。结果花边莲组可改善大鼠肢体疼痛、显著抑制MIF互变异构酶活性,轻度抑制血清MIF的分泌（P<0.05）。小剂量激素组对大鼠疼痛阈值无效,但联用花边莲后可有效改善大鼠疼痛阈值,且疗效与大剂量激素组相当。结论花边莲不仅具有一定抗炎镇痛作用且可作为激素增敏剂,增强小剂量激素对CRPS1的疗效,其机制通过抑制MIF互变异构酶活性,消除MIF对激素的拮抗作用,提高CRPS对激素的敏感性。  
        关键词：复杂区域性疼痛综合征1型;花边莲提取液;巨噬细胞游走抑制因子;激素节省剂;大鼠   
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        临床研究

      • 刘果,孙慧怡,周波,刘大铭,王新月
        2013, 36(1): 51-55.
        摘要：目的评价益气活血解毒中药复方对溃疡性结肠炎（UC）慢性复发型活动期和慢性持续型的临床疗效及抗复发情况。方法采用随机、阳性对照的方法,以门诊和住院患者为研究对象,选择溃疡性结肠炎慢性复发型活动期和慢性持续型病例60例,治疗组给予益气活血解毒中药加减治疗,对照组给予柳氮磺胺吡啶（SASP）（4～6 g/d）治疗。疗程均为3个月,对有效病例随访6个月,主要观察临床综合疗效、复发率、中医证候疗效、临床活动指数及内镜指数的变化。结果治疗3个月后,治疗组临床综合疗效优于对照组,两组完全缓解率及总有效率亦经统计学检验,存在显著差异。治疗组6个月复发率明显低于对照组,治疗组中医证候积分的近期及远期改善、临床活动指数、内镜指数、近期疗效及远期疗效均优于对照组。结论益气活血解毒中药复方对溃疡性结肠炎临床疗效肯定,尤其在抗复发方面较柳氮磺胺吡啶存在着明显优势。  
        关键词：溃疡性结肠炎;复发;益气活血解毒法   
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      • 张玉立,谢伟,薛晓鸥
        2013, 36(1): 56-59.
        摘要：目的提取妊娠期糖尿病的证素,分析证素分布及组合规律,探讨该病临床治疗的中医辨证思路。方法制定妊娠期糖尿病中医证候调查量表,选取204例妊娠期糖尿病孕妇进行辨证,确定病位和病性证素,采用频数分析、因子分析等统计学方法探讨妊娠期糖尿病证素分布及组合规律。结果妊娠期糖尿病的病位证素有肾、心神、脾、胃,肾出现频率最高（63.73%）;病性证素有气虚、阴虚、阳虚、热、湿、血虚及阳亢,气虚的出现频率最高（91.67%）,其次是阴虚（74.51%）。各证素的组合形式有25种,其中以2、3、4项证素组合者居多。11个证素经主成分因子分析可选出3个主成分,第一主成分Z1与证素肾、气虚、阳虚密切相关,第二主成分Z2与气虚、阴虚密切相关,第三主成分Z3与肾、阴虚、热密切相关,总贡献度为70.91%。结论妊娠期糖尿病的病位证素主要为肾,病性证素主要为气虚和阴虚;最主要的证型为肾气虚、气阴两虚和肾阴虚;气虚和阴虚是该病的关键病机。  
        关键词：妊娠期糖尿病;证素;辨证   
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      • 倪前伟,金立昆,李晔,李旭
        2013, 36(1): 60-62.
        摘要：目的观察中药益气活血方预防髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成（DVT）的临床疗效和应用价值。方法将146例患者随机分为2组,其中中药组73例口服益气活血方,对照组73例皮下注射低分子肝素钙,连续用药3周后,化验D-dimer、行双下肢血管彩色多普勒超声检查,比较治疗前后D-dimer变化,观察术后是否有出血倾向,并统计DVT发生情况。结果中药组、对照组用药前后D-dimer均显著下降（P<0.05）;中药组未发生不良事件,对照组出现1例轻度脑出血、1例广泛皮下出血。结论 2组均有效地降低了DVT的发生率,益气活血方预防DVT是安全的、有效的。  
        关键词：益气活血方;髋部骨折术后;下肢深静脉血栓形成;中药疗法;预防   
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        中药鉴定

      • 刘晓帆,刘春生,杨瑶珺,白贞芳,吴立洁,徐佳,刘杰,戴代
        2013, 36(1): 63-66.
        摘要：目的利用COI基因对水蛭、蚂蟥、柳叶蚂蟥及常见混伪品进行分子鉴定,探讨快速、准确鉴定水蛭及其混伪品的方法。方法在全国范围内收集水蛭、蚂蟥、柳叶蚂蝗的正品及其混伪品5种,共12份样品,提取DNA,得到其COI序列。用ContigExpress、DNAMAN、DNA STAR、MEGA 5等软件进行变异位点分析,并构建正品水蛭及其混伪品的系统聚类树图。结果水蛭的正品来源蚂蟥、水蛭、柳叶蚂蟥与其混伪品种间存在较多变异位点。由所构建的系统聚类树图可以看出,同属聚在一起,且各物种又形成相对独立的支。结论基于COI序列的DNA条形码技术可以很好地鉴定水蛭及其混伪品。  
        关键词：水蛭;COI序列;DNA条形码   
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        中药制剂

      • 李楠,高飞,万芳
        2013, 36(1): 67-69.
        摘要：《伤寒论》以脚注形式记载的大量中药炮制方法,是处方中不可分割的重要组成部分。仲景以临床证候为据,结合组方目的选择不同药物炮制方法,既有规范性,又具灵活性。因而从临床应用角度出发,结合证候及组方目的,探讨《伤寒论》中药炮制方法的临床意义,有助于领会仲景学术精神。  
        关键词：伤寒论;中药炮制;临床意义   
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        期刊建设

      • 张弛,尤海燕,梁吉春
        2013, 36(1): 70-72.
        摘要：为了解《北京中医药大学学报》被美国《化学文摘》（CA）收录情况,从SciFinder Scholar数据库中检索了1999—2011年收录的刊文数据,分别从收录数量、总收录比例、学科分类、收录刊文基金资助数量及比例进行统计与分析,结果表明《北京中医药大学学报》通过对刊文比较严格的筛选和合理而稳定的刊文结构而取得了较高的办刊质量。  
        关键词：北京中医药大学学报;美国化学文摘;收录;分析   
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        发布时间：2021-05-20
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