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2013
年
第
36
卷
第
6
期
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封面故事
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理论研究
论张仲景对方药的计量只能用东汉官制
傅延龄,宋佳,张林
2013, 36(6): 365-369.
摘要:通过文献考据的方法从以下几方面对仲景方中药物计量只能用东汉官制进行阐析:东汉、魏晋在官秤以外不存在其他权衡制度,医家无力在官制以外创建另外一种秤两,医家不敢另行官秤以外的任何秤两,医药计量具有高度的历史稳定性,两汉权衡标准相差不大,晋代权衡沿用东汉制度,隋唐方药计量仍用汉制,经方1两的量值即是东汉官秤1两13.8 g。
关键词:经方本原剂量;东汉;方药剂量;度量衡;文献研究
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发布时间:2021-05-20
方剂归经量化研究方法初探
李芳,顾作林,袁同山,于丽,李渡斌,刘龙,支政,张盛君,李渡华
2013, 36(6): 370-373.
摘要:目的研究方剂的归经效用,建立方剂归经量化数学模型,探索一种方剂归经定量研究的方法。方法以药物归经学说为理论依据,结合方剂的组方配伍规律,应用层次分析法(AHP)及向量理论,构建方剂"归经强度"数学模型。结果利用计算机自动化处理,对"逍遥散"等传统方剂进行归经分析,这种方法较准确地量化描述方剂的归经强度。结论方剂归经强度模型实现了方剂"归经强度"的差异性量化分析,阐释了方剂的组方配伍规律,可为系统研究方剂归经与病症对应规律提供一定的科学依据。
关键词:方剂量化;归经强度;层次分析法;向量分析;数学建模
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发布时间:2021-05-20
弥漫性间质性肺疾病中医病机之气运失常理论探析
张阳,贾新华,张伟
2013, 36(6): 374-375.
摘要:目前弥漫性间质性肺疾病呈现逐年多发态势,本文着重从中医病机层面探讨本病的发生发展,发现"气运失常"贯穿间质性肺疾病始终,"气运失常"是指气的生化不足,或耗散过多而致气的不足,或气的功能减退,以及气的运动失常的病理状态,而由此产生痰、虚、瘀等病理产物,并在本病的发生发展中占主导因素。笔者从痰、虚、瘀对本病的发生、发展中的独立因素和相互作用,探讨"气运失常"在间质性肺疾病中的影响,为中医临床辨证论治间质性肺疾病提供了理论依据。
关键词:间质性肺疾病;中医病机;气运失常
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发布时间:2021-05-20
文献研究
《内经素问校证》整理研究
黄作阵,张戬,杨东方,李柳骥,祝世峰,杨煊,武亮周
2013, 36(6): 376-379.
摘要:<正>《内经素问校证》,校勘专著,不分卷。约成书于清光绪五年(公元1879年)。该书依《素问》原编次序,选取有疑义的条文字句,对《素问》原文进行校勘,出校记四百九十余条;并广泛征引医学典籍、经史子集、文字音韵训诂著作以证前贤校释之是非,故名《内经素问校证》。作者田晋蕃,清末著名医
关键词:内经素问校证;校勘;抄本
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发布时间:2021-05-20
中医古籍词语考释三则
袁开惠,陈慧娟,孙文钟
2013, 36(6): 380-382.
摘要:"善潔"描述肝脉外证,语出《难经》。先贤注疏多望文生义,时贤多以"潔"为形误,其实非也。"善"作多、易解,"潔"言汗出,"善潔"当作"容易汗出"解。医书也见"潔潔"一词。"潔潔"为"潔"之重言,意思也由水洗义引申而来表示杯中水尽,点滴而下。《金匮要略》有"覆杯潔潔"一词描述脾死脉。此语正是对《内经》中"水之流(溜),屋之漏"的提炼与解读。"漐漐"与"濈濈"也表汗出,多见于中古方书。古今注家多强解分之,实则二者无异,均从"湁湒"分化而来。在中古时期,汉语词语逐渐口语化、复音化,"湒"也重言为"湒湒"。后因读音相近,又衍生出"濈濈""蛰蛰""漐漐""潗潗"等写法。
关键词:善潔;水洗;汗出;漐漐;濈濈;湁湒
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发布时间:2021-05-20
北宋校正医书局林亿生平探析
孟永亮,梁永宣
2013, 36(6): 383-386.
摘要:林亿是北宋校正医书局的重要人物,中医界对其在医籍校勘方面的贡献多有研究,但关于其生平、官职变化少有考证。通过史料分析林亿的生平里籍及官职,认为林亿为开封人,约出生于北宋真宗咸平、景德年间(998—1007年);景祐元年(1034年)中书判拔萃科,除两使幕职官;嘉祐二年(1057年)七月诏入秘阁;林亿为仁宗朝枢密使高若讷之次婿;他曾有诗作保存于世。嘉祐二年(1057年)八月成为北宋校正医书局的重要成员,历仁宗、真宗、神宗三朝,十余年间,校勘医籍成就突出,官职屡有升迁。
关键词:北宋;校正医书局;林亿;生平;官职
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发布时间:2021-05-20
博士之光
栀子苷人工抗原的合成与鉴定
屈会化,张桂亮,赵琰,万凤,赛加洋,王艳,孔慧,王庆国
2013, 36(6): 387-392.
摘要:目的为建立栀子苷的免疫学分析方法,首先合成栀子苷的人工完全抗原。方法采用高碘酸钠氧化法分别合成栀子苷免疫抗原(GEN-BSA)和包被抗原(GEN-PLL)。结果优化了栀子苷抗原的合成条件,经紫外光谱检测栀子苷成功与BSA/PLL偶联,偶联比可达到11∶1,免疫小鼠后血清抗体效价达到1∶12 800。结论成功合成栀子苷完全抗原,可用于下一步单克隆抗体的制备。
关键词:栀子苷;人工抗原;高碘酸钠氧化法
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发布时间:2021-05-20
参青方对溃疡性结肠炎大鼠黏膜地址素细胞黏附分子表达的影响
李凯,张亚利,袁坤,柳文
2013, 36(6): 393-397.
摘要:目的探讨参青方治疗溃疡性结肠炎的作用机制。方法采用三硝基苯磺酸灌肠诱导建立大鼠溃疡性结肠炎模型。SD大鼠60只,随机分为正常组、模型Ⅰ组、模型Ⅱ组、美沙拉嗪组、参青方低剂量组、参青方高剂量组共6组,每组10只。运用免疫组织化学染色、RT-PCR、Western-blot实验技术检测模型大鼠结肠黏膜地址素细胞黏附分子(MAdCAM-1)的表达。结果正常组大鼠结肠黏膜MAdCAM-1可见少量表达,模型组MAdCAM-1蛋白表达与基因转录量均高于正常组,差异具有统计学意义(P<0.01);参青方高、低剂量组及美沙拉嗪组与模型Ⅱ组比较,MAdCAM-1的表达均明显下调,差异具有统计学意义(P<0.01),且以参青方高剂量组降低趋势更为明显。结论参青方具有治疗大鼠溃疡性结肠炎的作用,其机制与降低MAdCAM-1在结肠黏膜的表达有关。
关键词:参青方;溃疡性结肠炎;地址素细胞黏附分子;大鼠
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发布时间:2021-05-20
科技之窗
益气活血中药对心梗大鼠冠脉微循环内皮损伤分子的影响
黄琨,郭书文,杨丹丹,孙晴,张璐,齐欣,万婷
2013, 36(6): 398-403.
摘要:目的探讨益气活血中药对血管损伤活性物质的调控机制。方法采用结扎SD大鼠左冠状动脉前降支方法制备动物模型,在心电图评价的基础上,将造模成功的动物随机分为模型组、益气活血组、培哚普利组和通心络组,以假手术组为对照组,共5组。选择治疗后7、28 d为观察点,采用荧光实时定量PCR方法检测心肌组织中血栓调节蛋白(TM)、内皮细胞蛋白C受体(EPCR)的mRNA表达水平的变化,用ELISA方法检测血清内皮素-1(ET-1)、NO、前列腺素2(PGI2)、血栓素A2(TXA2)和可溶性内皮细胞蛋白C受体(sEPCR)、可溶性血栓调节蛋白(sTM)水平。结果不同时间点,模型组大鼠血清ET-1、TXA2及sTM、sEPCR水平较假手术组明显上升(P<0.01),血清NO、PGI2水平较假手术组明显下降(P<0.01),益气活血组、培哚普利组和通心络组大鼠血清ET-1、TXA2及sTM、sEPCR水平较模型组明显下降(P<0.01),血清NO、PGI2水平较模型组明显上升(P<0.01);模型组大鼠心肌组织中TM、EPCR的mRNA水平较假手术组明显升高(P<0.01),益气活血组、培哚普利和通心络组心肌组织中TM和EPCR的mRNA表达较模型组明显下降(P<0.01)。结论心肌梗死后,大鼠血清中sTM、sEPCR明显升高,益气活血中药通过减少血清sTM、sEPCR水平,并降低心肌组织中的TM及EPCR的mRNA表达水平,修复受损内皮细胞功能,有效改善心梗大鼠的血管内皮功能,调节微循环的血流灌注,改善心肌缺血。
关键词:益气活血中药;血栓调节蛋白;内皮细胞蛋白C受体;心梗大鼠
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发布时间:2021-05-20
中药化痰法对青霉素在慢性阻塞性肺疾病急性加重期大鼠肺组织中转运能力的影响
李杰,武维屏,罗慧,张立山,冯淬灵,邱泽计,吴珺,张峰,董凤兰,刘福鼎,赵福成,齐莹,薛广伟
2013, 36(6): 404-408.
摘要:目的研究中药化痰法能否提高青霉素在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)大鼠模型肺组织中的转运能力。方法用熏吸香烟加气管内注射内毒素及鼻腔滴入金黄色葡萄球菌的方法建立大鼠AECOPD模型,80只Wistar雄性大鼠随机分为模型对照组、氨溴索组、清热化痰方组、肺康冲剂组,每组20只。用高效液相色谱-质谱法检测各组大鼠不同时段生物标本中青霉素的浓度。结果 15 min血及肺组织中青霉素浓度比较:分别与模型对照组、肺康冲剂组比较,氨溴索组和清热化痰方组浓度均增高,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。30 min血中青霉素浓度比较:与肺康冲剂组比较,清热化痰方组浓度增高,差异有统计学意义(P<0.01)。30 min肺组织中青霉素浓度比较:与模型对照组比较,肺康冲剂组浓度降低,差异有统计学意义(P<0.05),清热化痰方组浓度增高,差异有统计学意义(P<0.05);与肺康冲剂组比较,清热化痰方组浓度增高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论氨溴索与清热化痰方均能提高青霉素在AECOPD大鼠模型肺组织中的药物浓度,即能增强其在肺组织中的转运能力,为临床选择中药作为AECOPD抗生素治疗的辅助用药提供了实验依据。
关键词:中药化痰法;青霉素;慢性阻塞性肺疾病急性加重期;肺组织;转运能力;大鼠
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发布时间:2021-05-20
不同中药复方对慢性心衰大鼠MMP-2、TIMP-2的影响
张艳,廖佳丹,王彩玲
2013, 36(6): 409-412.
摘要:目的研究基质金属蛋白酶2(MMP-2)及内源性基质金属蛋白酶组织抑制剂2(TIMP-2)在慢性心衰中的作用,从分子生物学角度探讨中药不同配伍对慢性心衰心室重构的影响,并进一步阐明其作用机理。方法以冠脉结扎法配合力竭式游泳、减食等方法造成大鼠慢性心衰动物模型,分成模型组、西药组、益气中药组、活血中药组、益气活血中药组、益气活血利水中药组和正常组。利用实时荧光定量PCR技术及SABC免疫组化法检测慢性心衰大鼠MMP-2、TIMP-2表达的变化情况。结果慢性心衰动物模型组大鼠心肌MMP-2表达明显升高,TIMP-2表达降低,与假手术组比较,差异有统计学意义(P<0.01);经过治疗,各用药组大鼠心肌组织MMP-2表达明显降低,TIMP-2表达升高,其中益气活血组、益气活血利水组与西药组比较,差异无统计学意义(P>0.05),且益气活血利水组疗效明显优于益气活血组(P<0.01)。结论益气活血利水中药作用于心肌组织,通过影响MMP-2、TIMP-2的表达,抑制或逆转心室重构的过程,从而达到治疗慢性心衰的目的。
关键词:益气活血利水;实时荧光定量PCR;免疫组化法;基质金属白酶-2;基质金属蛋白酶组织抵制剂-2;大鼠
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发布时间:2021-05-20
期刊建设
从论文分析与调查结果谈综述类文章写作
周蕾,陈宏丽,马荣荣,吴海鸽,尤海燕,刘巧平,王海彤,陈红,肖红艳,刘梅,冯淬灵,席宁,李岩
2013, 36(6): 413-416.
摘要:从《北京中医药大学学报(中医临床版)》杂志中抽取10篇综述,设计并在北京中医药大学及其附属医院范围随机发放50份"对综述写作的认识调查表"进行研究。结果显示:综述作者多为在读研究生和中低职称人员,多中心多学科合作完成者较少;常见主要问题有题名不准确、没有方法学描述、参考文献缺乏循证依据、缺乏文末评述等;普遍认为写综述较容易,应该按一定的标准选择文献资料、运用统计学方法处理数据、发表作者自身的观点。提出转变思想认识、端正态度;明确写作要求;按循证原则规范临床观察类论文等措施。对于提高综述写作水平具有现实意义。
关键词:论文分析;问卷调查;综述;治疗性;中医药
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发布时间:2021-05-20
临床研究
174例急性缺血性脑卒中病人危险因素分析
张军,陈建华,王永炎,黄燕
2013, 36(6): 417-420.
摘要:目的探讨急性缺血性脑卒中基线水平危险因素和急性期发病机制的相关性。方法收集整理174例急性缺血性脑卒中首发病例和对照组45例的一般资料和脑卒中相关危险因素,进行回顾性研究。结果总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、Apo-A1、Apo-B、血脂异常病史在病例和对照组中均衡,在两组之间比较没有显著性差异;年龄、性别、高血压、空腹血糖、白细胞计数、冠心病、眼底动脉硬化、尿蛋白、纤维蛋白原、肌酐、吸烟和肥胖等差别有统计学意义(P<0.05)。结论年龄、性别、高血压、空腹血糖、白细胞计数、冠心病、眼底动脉硬化、尿蛋白、纤维蛋白原、肌酐、吸烟和肥胖等危险因素与急性缺血性脑卒中的发生具有一定的相关性。
关键词:急性缺血性脑卒中;危险因素;相关性
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发布时间:2021-05-20
广泛性焦虑症中医症状及证候要素的临床调研
耿东,郭蓉娟
2013, 36(6): 421-425.
摘要:目的探讨广泛性焦虑症中医症状及证候要素分布特征。方法由确诊的200例广泛性焦虑症患者填写四诊信息采集表,应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、抑郁量表(HAMD)评分,采用描述性分析和聚类分析对症状、证候要素等的分布特点进行分析,并对证候要素与HAMA分值进行Spearman相关分析。结果前十位症状依次为急躁易怒、心情郁闷、胸闷喜太息、乏力疲倦、心慌多梦、短气、头身困重、神疲懒言、口干咽燥、口苦,证候要素依次为气滞、气虚、火热、血虚、阴虚、痰证、血瘀。根据聚类结果,可以得到血虚、火热、痰证、气虚、气滞、阴虚聚为一类,血瘀为一类。中医证候要素"气滞""气虚"与HAMA分值呈正相关性(P<0.05)。结论焦虑患者,证候以气虚、气滞为主,可以认为焦虑越严重,这些证候要素的得分也越高。
关键词:广泛性焦虑症;临床研究;中医症状;证候要素
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发布时间:2021-05-20
血竭联合地榆对溃疡性结肠炎黏膜愈合的影响
王再见,李会霞,梁洁,侯朝英
2013, 36(6): 426-428.
摘要:目的评价血竭联合地榆局部保留灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)的内镜下黏膜愈合效果。方法 59例UC患者随机分为治疗组(30例)和对照组(29例),两组均给予5-氨基水杨酸(5-ASA,3 g/d)治疗共4周,其中治疗组增加血竭联合地榆保留灌肠,比较治疗前、治疗4周后两组的疾病活动度指数(DAI)及内镜评分变化。结果治疗组治疗4周后,疾病活动度指数低于对照组,但组间比较无显著性差异(t=2.34,P>0.05);内镜缓解率提高,与对照组比较有显著性差异(t=1.78,P<0.05)。结论血竭联合地榆局部保留灌肠可促进内镜下黏膜愈合,是辅助性治疗溃疡性结肠炎的有效方法。
关键词:血竭;地榆;溃疡性结肠炎;黏膜愈合
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发布时间:2021-05-20
针灸
热敏灸膝骨性关节炎患者犊鼻穴的静息态功能磁共振研究
罗强,谢洪武,徐放明,陈日新,方维东,罗天友,付勇,吕发金
2013, 36(6): 429-432.
摘要:目的运用功能磁共振成像(fMRI)技术研究热敏灸膝骨性关节炎患者(KOA)左侧犊鼻穴前后的静息态脑功能变化,探索热敏灸的脑功能调节机制。方法选择左侧KOA患者30例,在热敏灸前、后分别进行静息态fMRI扫描,采用比率低频振幅(fALFF)和局部一致性(ReHo)的分析方法观测静息态脑功能的变化。结果热敏灸后,患者右大脑、外核、左小脑、左大脑、白质区的fALFF值较灸前增高,中央前回、额叶、枕叶的fALFF值较灸前降低(单体素阈值P<0.05,簇块体积阈值不小于85个体素);患者丘脑、外核、顶叶脑区的ReHo值较灸前显著增高,右大脑、左大脑、额叶的ReHo值较灸前降低(单体素阈值P<0.05,簇块体积阈值不小于80个体素)。结论热敏灸后引起多个脑区的显著变化,基本符合躯体的痛温传导路径,而躯体感觉系统的激活可能是经络感传现象的客观依据;热敏灸的脑功能调节并非通过单一的脑区而是由多个脑区组成的网络来实现。
关键词:热敏灸;膝骨性关节炎;功能磁共振成像;低频振幅;局部一致性
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发布时间:2021-05-20
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